Виниры
Существует две технологии работы с винирами: первая — прессование.
Прессованные виниры изготавливаются методом прессования в полный размер с раскрашиванием — так называемая индивидуализация зуба в пришеечной зоне, в средней трети и режущем крае.
Съёмные виниры Trusmile производятся по более простой технологии, что позволяет добиться более низкой цены для покупателя.
Технологией прессования также можно изготовить накладки на жевательные зубы, где методом раскрашивания можно восстановить отсутствующие ткани, вернуть изначальную форму зуба, которая была утрачена в процессе стирания.
Также мы применяем в лаборатории простую технологию, которая позволяет напрессовать на циркониевый каркас.
Преимущества этой технологии проявляются, когда зуб-антагонист, соседний зуб, коронка или винир изготовлен из материала Press, а для данного зуба необходимо сделать циркониевый каркас. В этом случае, чтобы перекрыть темную культю или культевую вкладку, моделируется каркас, выпиливается из циркона на CAD/CAM-станке, после покрывается цирлайнером, далее на этот циркониевый каркас из воска моделируется полная анатомия, а впоследствии из материала Press она прессуется и получается готовая реставрация.
Технология IPS Press позволяет сочетать в ряду два зуба идентичных по материалам и по цвету.
Также используется другая технология при работе с винирами — наслоение керамических масс на огнеупорный штампик. Эта технология позволяет аккуратно восстанавливать утрату по тканям зуба — откол, стертость, выемка “под семечки”, все это относится к микропротезированию. Таким же методом наслоения происходит восстановление бугров. Часть отсутствующих тканей на прессованные накладки восстанавливается эмалевыми дентиновыми массами, которые затем спекаются в печи. После спекания керамических масс в печи выходит достаточно тонкий, идеально подогнанный по цвету, но менее прочный винир, который фиксируется к тканям зуба по адгезивному протоколу.
Выбор той или иной технологии зависит от того, из какого материала состоит зуб-антагонист. В том случае, когда зуб-антагонист является своим, предпочтительнее использовать метод наслоения на каркасиз прессованного материала, поскольку у керамической массы характеристики прочности, твердости приближены к натуральной эмали.
В случае если встречный зуб антагонист сделан из такого же материала, например, Press для не уменьшения его прочностных характеристик можно выбрать метод раскрашивания. Также из этого же материала по технологии Press можно изготовить восстановительные вкладки, чтобы воссоздать мелкие отсутствующие участки в зубе.
Восковое моделирование виниров
Моделирование зубных протезов и винир
Макет зубов из воска делается после того, как доктор убедится, что находится в своих исследованиях на верном пути, то есть после изготовления и проверки капы с пациентом.
Воск готовится в концепции последовательной дезокклюзии, для чего доктор передает в лабораторию задание для техника, в котором указываются настройки для инструмента артикулятор, который будет использовать техник.
При моделировании воском в концепции последовательной дезокклюзии эти настройки являются индивидуальными для каждого пациента (настраивается сагиттальный суставной угол SCI, угол Беннета и угол наклона 6-го, 5-го, 4-го, 3-го зубов и фронтальной группы зубов отдельно). По полученному заданию в артикуляторе монтируются модели, по которым будет производиться восковое моделирование.
После этого изготавливают каркас будущего зуба выбранным по цвету воском, как правило, для каркаса используется красный воск.
С помощью окклюзионной плоскости и заданных настроек для артикулятора делается восковое моделирование. От отправных точек строится каркас будущего зуба, затем выстраиваются функциональные треки, используя инструмент артикулятор с настройками для данного пациента. После этого делается функциональное движение для каждого зуба, начиная от 6-го и заканчивая клыком. Окончательная моделировка происходит в полную анатомическую форму, восстанавливая то, что было утрачено под контролем движения височно-нижнечелюстных суставов.
Для более индивидуальной и точной интеграции фронтальных зубов используется Индекс Шимбачи, построенный на золотом сечении. Определив межвальвеолярную высоту, по золотому сечению можно вычислить длину и ширину фронтального зуба. Далее по пропорции в соотношении к центральным зубам выстраиваются вторые боковые латеральные зубы и клыки. Таким образом, зная ширину зуба, можно вычислить его длину, которая была утрачена в процессе стирания.
Цены
| № | Наименование выполняемых работ | Стандарт | Мастер | Эксперт |
| Безметалловая керамика | ||||
| 1 | Коронка, вкладка, накладка e.max Press | 6000 | 8500 | 11000 |
| 2 | Коронка, вкладка, накладка e.max Press ( с нанесением керамики) | 7300 | 10500 | 13000 |
| 3 | Коронка.max Zir Press | 8700 | 12500 | 13000 |
| 4 | Винир.max Press | 6600 | 9500 | 14000 |
| 5 | Винир.max Press( с нанесением керамики) | 7600 | 11000 | 15500 |
| 6 | Керамический винир, коронка (на рефракторе ) | 12000 | 15000 | |
| 7 | Коронка ZrO2 ( с нанесением керамики)*** | 7600 | 11000 | 13000 |
| 8 | Коронка ZrO2 полная анатомия *** | 6000 | 7500 | 10000 |
| Металлокерамика | ||||
| 9 | Металлокерамическая коронка на каркасе CoCr (литье) | 5400 | 7800 | |
| 10 | Металлокерамическая коронка на каркасе CoCr (литье) на имплантате * | 6100 | 8800 | 11000 |
| 11 | Металлокерамическая коронка на каркасе CoCr (фрезерованный) | 6300 | 9000 | 11000 |
| 12 | Металлокерамическая коронка на каркасе (SLS- Лазерное спекание) | 5600 | 8100 | 11000 |
| 13 | Культевая вкладка CoCr | 2000 | 2800 | 3000 |
| 14 | Культевая вкладка из спецсплава ** | 2200 | 3200 | 5000 |
| 15 | Металлокерамическая коронка на каркасе из спецсплава ** | 6900 | 9900 | 11000 |
| 16 | Культевая вкладка по технологии РoМ ( IVOCLAR) | 3500 | 5000 | 6000 |
| Композитные конструкции | ||||
| 17 | Безметалловая композитная конструкция (коронка, вкладка, накладка, коронка) | 3500 | 5000 | 6500 |
| 18 | Металлокомпозитная коронка на каркасе CoCr (литье) | 4600 | 6600 | 8500 |
| 19 | Металлокомпозитная коронка на каркасе (SLS) | 4800 | 6900 | 8500 |
| 20 | Металлокомпозитная коронка на каркасе (SLS) на имплантате (цементная фиксация) * | 5900 | 8500 | |
| Временные конструкции | ||||
| 21 | Временная коронка CAD/CAM ( PMMA ) | 2500 | ||
| 22 | Временная коронка CAD/CAM ( PMMA ) на имплантате винтовая фиксация * | 3000 | ||
| 23 | Временная пластмассовая коронка (Protemp 3M) | 1300 | 1600 | 1600 |
| 24 | Временная пластмассовая коронка (Protemp 3M) на имплантате винтовая фиксация * | 1800 | 2200 | 2200 |
| Индивидуальные абатменты | ||||
| 25 | Индивидуальный фрезерованный абатмент CoCr/Ti * | 8000 | 9000 | 10000 |
| 26 | Индивидуальный фрезерованный абатмент Zr02 (гибридный на титановом основании ) * | 6000 | 8000 | 9550 |
| Дополнительные работы | ||||
| 27 | Трансфер-чек | 1000 | ||
| 28 | Брукс-чккер | 1700 | ||
| 29 | Изготовление индивидуальной ложки | 1500 | ||
| 30 | Диагностическая модель | 900 | 650 | |
| 31 | Разборная модель | 1300 | 1200 | |
| 32 | Диагностическое моделирование Wax Up | 1100 | ||
| 33 | Диагностическое моделирование Wax Up по Славичеку | 2000 | 2200 | |
| 34 | Изготовление хирургического шаблона | 5500 | ||
| 35 | Изготовление каппы сплинт (Ivocap-system) | 10000 | ||
| 36 | Прикус на жестком базисе | 1000 | 1500 | |
| 37 | Постановка на жестком базисе | 4000 | 5000 | |
| 38 | Дублирование Wax Up силиконом | 2000 | 3000 | |
| 39 | Предоставление анатомической лицевой дуги ( Reference SL, SAM3) | 1500 | ||
| 40 | Выезд зубного техника в клинику | 5000 | 4 000 | |
Металлокерамика
В нашей лаборатории для изготовления металлокерамики используются массы фирмы Shofy и фирмы Ivoclar Vivadent.
Японская фирма Shofy выпускает керамическую массу для металлических (Shofy MP) и безметалловых (Shofy ZR) реставраций для изготовления керамических зубов на каркасе из кобальт-хрома, золота и циркона.
Также мы используем керамические массы фирмы Ivoclar Vivadent d.Sign для металлокерамики. По цветовым характеристикам она абсолютно идентична безметалловой керамике фирмы Ivoclar Vivadent и линейке e.max Ceram, поэтому становится удобным готовить работы в сочетании (например, фронт сделан по технологии e.max с нанесением керамики e.max Ceram, а жевательные зубы сделаны из металлокерамики). Наносится керамическая масса Ivoclar Vivadent d.sign, цветовые характеристики у которых одинаковые. За счет этого становится возможным сделать одну работу в едином цвете из разных материалов.